Каково это — работать в сфере событийной медицины на крупных фестивалях
Требуется немало усилий, чтобы расстроить врача скорой помощи, но «смурфики» сделали это для Тейлора Беркхолдера.
С прошлого лета 36-летний врач скорой помощи Университета Южной Калифорнии провел как минимум четыре музыкальных мероприятия в Калифорнии, на которых зрители концертов заходили в медицинскую палатку, окрашенную в серо-голубой цвет, напомнивший ему героев мультфильмов.
Оказывается, говорит Беркхолдер, они заболели, проглотив, а не вдыхая, «попперсы» из амилнитрата, которые могут вызвать потенциально опасное для жизни состояние, называемое метгемоглобинемией, которое лишает ткани организма кислорода.
«Вот почему они быстро приобретают пепельно-синий цвет», — говорит Беркхолдер. «Это странное зрелище». Он дал пациентам дополнительный кислород и сразу же отправил их в ближайшую больницу, в большинстве случаев используя машину скорой помощи на месте.
Синие пациенты, пьяные падения, перегретые танцоры – все это за день (и ночь) для медицинских работников на живых мероприятиях.
Эти работники — врачи, медсестры и другой персонал скорой медицинской помощи — говорят, что их год за годом привлекает адреналин и атмосфера «МакГайвер Мед» на больших мероприятиях, иногда проводимых в пустынях, полях и пустых авиационных ангарах. Деньги тоже не помешают, поскольку врачи говорят, что им платят столько же, сколько за смену в отделении неотложной помощи в больнице.
«Это совершенно другой сектор медицины», — говорит Джессика Остерман, врач неотложной медицинской помощи из Университета Южной Калифорнии, которая работала в сфере фестивальной медицины с 2014 года, в том числе на музыкальном фестивале Coachella до пандемии. «Вы можете практиковаться, основываясь на очень небольшом количестве информации и ресурсах, так что это интересное применение ваших навыков врача скорой помощи».
За последние 20 лет «событийная» медицина прошла долгий путь.
«На некоторых фестивалях в медицинской палатке будет до восьми коек для интенсивной терапии с возможностью интубировать людей и помещать их на дыхательные аппараты», — говорит Беркхолдер, добавляя, что в палатках также обычно есть огромные резервуары, наполненные льдом и водой для окунания людей, чьи тела температура становится слишком высокой из-за употребления наркотиков или жары.
Крупное мероприятие может даже иметь собственный полевой госпиталь, в котором будут работать до 60 дипломированных медсестер, техников скорой медицинской помощи и парамедиков, а также врачей, прошедших обучение в области неотложной медицины и токсикологии.
«Мы можем накладывать швы, давать антибиотики или прививки от столбняка, а также лечить аллергические реакции и обострения астмы», — говорит он. «Это не то же самое, что находиться в настоящем отделении неотложной помощи, но это настолько близко, насколько это возможно».
Большие концерты на протяжении десятилетий предлагали некоторые медицинские услуги: в 1969 году координатор службы неотложной медицинской помощи Вудстока имел на месте три машины скорой помощи и планировал, что по крайней мере два врача и четыре медсестры будут дежурить круглосуточно, согласно данным Journal of Emergency. Медицинские услуги.
Медицинские услуги, связанные с крупными событиями, начали становиться более формализованными около 20 лет назад, с внедрением Национальной системы управления инцидентами после терактов 11 сентября 2001 года, говорит Джордж Чиампас, доцент и лечащий врач отделения неотложной медицины Северо-Западного университета и Северо-западный мемориальный госпиталь.
Медицинские услуги также развивались по мере того, как концерты превращались в многодневные мероприятия. Большие перемены произошли с Lollapalooza, ежегодным трехдневным летним музыкальным фестивалем в Чикаго, который обычно собирает около 400 000 зрителей.
Чиампас стал медицинским директором Чикагского марафона в 2007 году, а городские власти попросили его поработать с Лоллапалузой в 2014 году после того, как чиновники не разрешили «значительное количество больничных перевозок».
«Они полагались исключительно на машины скорой помощи и местную систему скорой помощи; у них не было медицинской палатки, чтобы заботиться о людях на месте», — говорит Чиампас, который также является директором Инициативы по управлению стихийными бедствиями и готовности сообщества к чрезвычайным ситуациям компании Northwestern. «И реальность такова, что больницы уже заполнены, поэтому, если вы добавляете 50, 60, 80 транспортных средств в течение пяти или шести часов каждую ночь мероприятия, вы, по сути, перегружаете местные отделения неотложной помощи».