Медицинский центр Святого Михаила и Kitsap EMS могут решить кризис скорой помощи

В 1974 году новостной журнал CBS «60 минут» назвал Сиэтл лучшим местом в Америке для случаев сердечного приступа, поскольку показатели выживаемости были лучшими в стране. А к 2019 году вероятность выжить в округе Кинг у жертв остановки сердца была почти в 5 раз выше, чем в других городах Америки.

Почему? Потому что еще в 1968 году дальновидный кардиолог Леонард Кобб и не менее новаторский начальник пожарной охраны Сиэтла Гордон Викери попытались работать вместе. Эти двое мужчин, известные как «Эксперимент Medic One», преследовали одну цель: создать мобильную систему быстрого реагирования с использованием пожарных в качестве парамедиков в сочетании с быстро реагирующей медицинской бригадой в отделении неотложной помощи медицинского центра Харборвью. В конечном итоге их новаторский подход позволил повысить выживаемость при остановке сердца в округе Кинг до самого высокого в мире уровня.

Еще по мнению:Время ожидания приводит в бешенство, но отвлечение скорой помощи вредно для нашего сообщества

Их успех зависел от бесстрашного лидера, который установил более высокую планку для оказания неотложной помощи, чем она была установлена ​​раньше. Тот, кто требовал совершенства от каждого. И кто это получил? Кто-то, кто дома прослушивал входящие дела на сканере. Кто-то, кто — когда отделение неотложной помощи сошло с ума в канун Нового года — пришёл в свой выходной, чтобы убедиться, что медицинская помощь была оказана правильно. В течение многих лет каждого фельдшера, студента-медика и ординатора, работающего в единственном в штате травматологическом центре первого уровня, обучал один человек: лысеющий, коренастый невролог, носивший очки в черной оправе и жилет-свитер, по имени доктор Майкл Копасс.

Еще в 1997 году отделением неотложной помощи в Харборвью руководили ординатор второго курса (еще не практикующий врач) и около дюжины студентов-медиков в сотрудничестве с первоклассными парамедиками и пожарными. Я провел там шесть недель, начиная со Дня Благодарения и заканчивая после новогодних каникул, и узнал больше, чем мог себе представить. Доктор Копасс научил студентов-медиков и местных жителей мыслить как парамедики. И он научил парамедиков мыслить как студенты-медики и ординаторы. Но самое главное, он научил нас, что неотложная помощь не оказывается в вакууме. Это требует, фактически требует сотрудничества и координации между службами скорой помощи и больницами.

Еще по мнению:Спасатели соблюдают стандарты и безопасность пациентов, несмотря на кризис скорой помощи

Копасс жил по двум правилам. Во-первых, каждый пациент, независимо от его состояния здоровья, цвета кожи или социально-экономического положения, заслуживает наилучшего ухода, оказываемого самым уважительным образом, и во-вторых, время всегда имеет решающее значение. Неосложненные пациенты должны быть доставлены в отделение неотложной помощи и выписаны из него в течение трех часов или меньше. Минуты имели значение. Он хотел, чтобы отделение неотложной помощи всегда было готово к принятию новых чрезвычайных ситуаций, чтобы персонал скорой помощи мог вернуться в путь после доставки пациентов.

И каждое утро студенты выстраивались в радиорубку, чтобы посмотреть, как Копасс просматривает наши клинические записи, сделанные накануне вечером. Он возложил на нас ответственность за каждое принятое нами решение, правильное или неправильное. В каждой встрече с пациентом и студентом Копасс видел возможности для совершенствования. Как в тот раз, когда я осматривал мужчину, получившего поверхностное огнестрельное ранение в ногу.

Мужчина рассказал мне, что тихим субботним вечером чистил пистолет дома. Копасс спросил, действительно ли я верю в эту историю. Я кивнул, слишком наивный, чтобы знать лучше. Я промыл рану, сделал прививку от столбняка и выписал мужчину, не осознавая, что в этой истории может быть что-то еще.

Именно тогда Копасс вытащил полицейский отчет и заполнил пробелы. Медработник, приехавший на вызов, понял, что это может быть нечто большее, чем казалось на первый взгляд, и уведомил правоохранительные органы. Выяснилось, что мужчину застрелили из собственного оружия. Часть, которую он упустил, заключалась в том, что, когда он пытался забрать свой пистолет из дома своей бывшей девушки, его застрелил ее новый парень. На самом деле они перестрелялись, и оба мужчины были ранены. Без сотрудников скорой помощи я не смог увидеть всей картины. Больницам приходится сотрудничать с пожарными службами, чтобы обеспечить исключительную неотложную помощь. В противном случае минуты превращаются в часы, и пациенты страдают.